• Остроконечные кондилломы перианальной области – сосочковые образования серо-розового цвета, сливающиеся между собой и образующие целые конгломераты, которые могут закрывать заднепроходное отверстие. Бывают гигантские кондиломы до 20 см. и более в диаметре. По виду все они напоминают цветную капусту. Заболевание передается половым путем.
  

   Этиология

   Остроконечные кондиломы  являются вирусным заболеванием и по сути одним из проявлений инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ), который их и вызывает. До 75% молодых сексуально активных женщин инфицированы одним или несколькими типами ВПЧ и примерно 15% из них имеют какие-либо проявления инфекции. При этом от 50 до 75% инфицированных, были заражены типами вируса высокого онкологического риска, а у 1% инфицированных имелись остроконечные кондиломы.

   Клинические проявления

   Больные жалуются на наличие разрастаний вокруг заднего прохода, чувство инородного тела в области промежности, ощущение влажности кожи этой области, иногда боли при дефекации и анальный зуд, выделение крови. При наружном осмотре на коже вокруг заднего прохода определяются описанные выше образования, а при пальцевом исследовании прямой кишки иногда можно прощупать маленькие плотноватые узелки-кондиломы и в заднепроходном канале.

   Дифференциальный диагноз

   Необходимо обязательное обследование на ВИЧ-инфицированность и сифилис.
Проводится со специфическими сифилитическими перианальными кондиломами, которые обычно более крупные (каждая в отдельности), белесоватые, плоские (не остроконечные), более влажные и имеют ворсинчатый вид.

   Окончательный диагноз ставится после проведения серологических реакций и осмотра венеролога. При проведении дифференциального диагноза со злокачественными опухолями этой области решающую роль играют результаты морфологических исследований.

   Осложнения

   Описаны случаи развития плоскоклеточного рака, особенно при распространении кондилом на анальный канал. В связи с чем, необходимо проводить гистологическое исследование удаленных кондилом.

   Лечение

   Перианальные остроконечные кондиломы подлежат немедленному удалению радиоволновым методом в самом начале их развития, с целью предотвращения рецидивирования лечение должно быть комплексным: больным проводится курс пред-операционной и пост-операционной терапии иммуностимуляторами и противовирусными препаратами. При озлокачествлении прогноз неблагоприятный.